EGÉSZSÉGES VÁROSOK MAGYARORSZÁGI SZÖVETSÉGE XVIII. SZIMPÓZIUMA
" Hozd a formád! " - Egészségkommunikáció - Gyermekegészség
VÁC, 2006. NOVEMBER 9-11.

Jelentkezési lap

Név:

Munkahely:

Levelezési cím:
 

Helyi Egészséges Városok Programban betöltött szerepe
Koordinátor

Irányító bizottsági tag

Egyéb: éspedig:

Telefon:

          Fax:

E-mail: 

   

Regisztrációs díj: 5.000. Ft/fő

Szálláslehetőségek:

Kék Duna Klub Hotel
(2132 Göd, Kék Duna u. 34.)
Egyágyas elhelyezés
10.500. Ft/fő/éj
Kétágyas elhelyezés
8.000. Ft/fő/éj
 Ilka Panzió
(2132 Göd, Pesti út 93/a)
Egyágyas elhelyezés
7.500. Ft/fő/éj
Kétágyas elhelyezés
4.250. Ft/fő/éj
 Liget Panzió
(2133 Sződliget, Rezeda u. 2.)
Egyágyas elhelyezés
6.500. Ft/fő/éj
Kétágyas elhelyezés
4.500. Ft/fő/éj

  November 8. November 9. November 10.

Kétágyas elhelyezés esetén a szobát -val/vel kívánom megosztani. Amennyiben nem jelzi, a foglalást csak egyágyasként tudjuk figyelembe venni.

Étkezés:

November 9. - vacsora:
3.200. Ft/fő/alkalom 		November 10. - ebéd:
2.500. Ft/fő/alkalom 		November 11. - ebéd:
2.500. Ft/fő/alkalom

Részvételi költségek összesen: Ft
Átutalandó a jelentkezési lap visszaküldésével egy időben az Egészséges Városok Magyarországi Szövetsége számlaszámára: 10300002-24615787-00003285.

Számla kiállítási címe:


Számla megküldési címe:

Gépkocsival érkezem és parkolóhelyet igénylek a Városháza előtt 2006. november 9-én:
Rendszám: